敏感性皮肤的专业诊断与分析

2012-1-13 10:38:18 来源：互联网阅读数：

    由于敏感性皮肤对外界环境变化感受性较高，故其在皮肤护理及化妆品使用方面有较高的要求，因此，预先了解皮肤状态对
于正确选择化妆品及皮肤护理方法就显得尤为重要。
    有研究者认为，敏感性皮肤应依靠主观标准及客观标准共同评定。主观标准包括皮肤敏感者自我评定及美容师或美容医师的临床评定。客观标准是根据各种检测仪器的检测结果进行评定。
    一、主观评定
    1.自我评定
    敏感者的自我感觉评定包括A痒感、刺痛感、烧灼感、紧绷感等方面的评定，这可以通过问卷调查进行。
    2.顾客自我介绍
    皮肤的基本状况，如果已经出现过敏症状，应请顾客讲述出现过敏症状的部位、症状、时间等。
    3.引导顾客讲述症状
    ①初发情况:如发病部位、皮疹性质。
   ②发展情况:如轻重、速度、规律性、自觉症状和全身症状及发生的过程。
    ③特殊治疗及护理情况:如治疗药物、治疗方法、治疗效果以及护理方式、护理产品、护理效果。
    4.引导顾客讲述既往史
    以前有无类似情况，是如何治疗的，效果如何等。
    5.引导顾客讲述有关影响皮肤健康状况的个人情况
    包括化妆习惯、护肤习惯、饮食习惯、药物接触、生活习惯、嗜好、性格及精神情况、职业、婚姻以及月经、妊娠、生育史、健康等身体状况。
    6.引导顾客讲述家族史
    寻问顾客在其家族中，如父母、兄弟姐妹、祖父母等有无类似问题。
    注意:要仔细地询问，认真聆听顾客的回答.琢磨其心理状况，并准确地做好记录。
    二、临床评定
    1.肉眼观察及触诊
    (1)肉眼观察
    为准确辨认顾客皮肤的状况，应有充足的自然光线，检查时有皮肤问题的部位应向着光(但应避免阳光直射)，必要时可借助放大镜。
    室内温度应适中.以免因太冷而使皮肤毛细血管收缩，以至原来的红斑颜色变淡。
    仔细观看顾客皮肤的敏感状态、皮肤过敏的症状等。
    观察时要全面，身体躯干部皮肤、钻膜、头发、指甲也应观察.以得到较为完整的资料，为正确诊断提供充分依据。
    一般来说，比较典型的敏感性皮肤类似干性或中性皮肤.皮肤毛孔紧闭细致，表面干燥缺水、有皮屑;皮肤早粉红色.很薄，看起来光滑而呈透明感，仔细观察却像羊皮纸;脸颊和鼻翼处隐约(清晰)可见毛细血管和不均匀潮红。
    注愈:毛细血管扩张状态虽然可能出现在敏感性皮肤上，但是毛细血管扩张状态不是皮肤敏感的必然结果。太阳损伤或者其他外在因素也可能引起毛细血管扩张。因此，在具体操作中，应注意鉴别。
    (2)触诊
    美容师可用拇指和食指在局部皮肤上做推、捏、按摩动作，然后仔细观察皮肤毛孔、弹性及组织情况;或用手指掠过皮肤.感觉其粗糙、光滑、柔软或软硬程度。
    敏感性皮肤一般毛孔较细，但由于缺水而比较干操、粗糙。
    敏感性肤质触诊专用手法:
    检测是否是敏感性肤质的一种专用手法称为“指诊变白法”(Tough Blanghing)。
    具体做法是.在疑似敏感的皮肤上，用手指轻轻按压.约两秒钟后，如果按压部位会变白或者移开手指后的一刹那颜色比其他部位要淡一些，紧接着按压部位又很快恢复成粉红色(有时候粉色调在短时间内会表现得更深)，如果顾客皮肤情况如此，我们就可以大胆地将此类皮肤划归为偏敏感性肤质。
    当然.我们还需要进一步检测、确认。
    注意:美容师在触诊前，应将双手清洗干净。敏感性肤质者皮肤非常敏感、脆弱，即使是最轻微的刺激也可能让皮肤发红或出现其他的反应，因此，触诊时动作一定要轻柔，如果通过肉眼观察已经怀疑其为敏感性肤质，就更需要加倍小心。
    对于皮肤已经出现皮疹的顾客，美容师用手指触摸时应注意:
    ★皮疹坚实或柔软.皮疹的深浅，与周围组织有无枯连;
    ★局部温度是否升高、降低或正常;
    ★淋巴结是否肿大及有无压痛;
    ★皮肤的弹性是否正常、松弛或发硬;
    ★出汗是否正常;
    ★皮脂增多或减少等。
    有个别敏感性肤质者还会出现另一种特殊的症状，即划皮现象。
    划皮现象是指即使很轻柔地触摸或抓搔皮肤，也会出现肿大现象。这类皮肤对刺激性大的护理反应尤为明显，如用粗糙的海绵清洁皮肤、真空吸吸仪吸吸皮肤、电动磨面刷清洁皮肤或者微品磨削等。在具体的分析与检测过程中，美容师应该注意根据敏感性肤质在不同刺激物卜的反应来作出判断。
    (3)对皮疹进行肉眼观察及触诊时的注意事项
    ★性质:是原发疹还是继发疹，是单一型还是多种损害同时存在。
    ★部位:许多皮肤问题常有一定的好发部位，可能与各部位的解剖和组织学特点或易受环境的影响有关。
    ★分布:如全身性、局部性、对称性、单侧性、密集、散在或不规则等。
    ★数目:是否为一单个、少数或多数。
    ★大小:以实物表达，如针头、绿豆、钱币、手掌等，但最女子用计量单位表示。
    ★颇色:是否为淡红、鲜红、红色、紫红、暗红、黄色、橙自色、淡自或褐色。
    ★形状:是否为圆形、椭圆形、球形、半球形、梭形、蝶多角形、点状、滴状、地图状、条状、带状或网状。
    ★边缘:边缘或界限是否清楚、模糊、规则、不规则、隆起
    ★表面:是否为凸起、凹陷、干燥、湿润、光滑、粗糙、鳞屑、糜烂、分泌物、脐窝、庆状、乳头状、菜花状或蜡样光滑。
    ★硬度:是坚硬还是柔软。
    ★基底:是否为宽、窄、蒂状或粘连。
    ★感觉:是减退还是消失，水疙内容物的颜色及稀稠程度，疙壁的厚薄。挤压时水疙是否易破或向外移动。

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